Guía Informativa

¿Qué es una Isapre?

Todo lo que necesitas saber sobre las Instituciones de Salud Previsional en Chile: su definición, cómo funcionan, quién las regula y cuáles son tus derechos como afiliado.

Carla Aguirre

Carla Aguirre

Asesora Experta en Isapres · Actualizado mayo 2026

1¿Qué es exactamente una Isapre?

Una Isapre (Institución de Salud Previsional) es una entidad privada encargada de financiar las atenciones y beneficios de salud de las personas afiliadas y sus cargas (familia), que cotizan el valor del plan de salud pactado.

En términos simples: es una aseguradora de salud privada que recibe tu cotización mensual obligatoria (7% de tu renta imponible, o más si contratas un plan de mayor valor) y a cambio te entrega cobertura para consultas médicas, exámenes, hospitalizaciones y otros beneficios de salud.

Definición oficial

"Las Instituciones de Salud Previsional (Isapres) son las entidades privadas encargadas de financiar las atenciones y beneficios de salud, así como las actividades afines o complementarias a ese fin, a las personas afiliadas, y sus cargas, que cotizan el valor del plan pactado."

— Superintendencia de Salud de Chile

2¿Cómo funcionan las Isapres?

El sistema funciona mediante un contrato de salud entre el afiliado y la Isapre. Cada mes, el empleador descuenta de tu sueldo el valor del plan y lo transfiere directamente a la institución.

A cambio, tienes derecho a utilizar los beneficios del plan elegido: atención en clínicas, hospitales y centros médicos de la red, con reembolso parcial o total según las coberturas pactadas.

01

Cotización mensual

Pagas el 7% de tu renta (o más) como cotización de salud.

02

Plan de salud

El dinero financia tu plan con coberturas para atenciones médicas.

03

Beneficios

Accedes a clínicas, médicos y exámenes con reembolsos garantizados.

3¿Quién fiscaliza a las Isapres?

La Superintendencia de Salud es el organismo público encargado de regular y fiscalizar a todas las Isapres del país. Sus funciones principales son:

  • Fiscalizar el cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud (GES/AUGE) y las metas de cobertura del Examen de Medicina Preventiva.
  • Verificar que las Isapres otorguen todos los beneficios y prestaciones a los que tienen derecho sus afiliados según el plan contratado.
  • Supervisar la situación financiera de cada Isapre para resguardar la continuidad en el financiamiento de los beneficios.
  • Sancionar a Isapres, Agentes de Ventas y Mediadores que incumplan la normativa vigente.

Importante: Si tu Isapre no cumple con los beneficios de tu plan, tienes derecho a reclamar ante la Superintendencia de Salud. Un asesor experto puede ayudarte a entender tus derechos.

4Agentes de Ventas y Mediadores

Dentro del sistema de Isapres existen dos figuras clave que la Superintendencia también regula y fiscaliza:

Agente de Ventas

Persona natural habilitada por una Isapre para negociar, suscribir, modificar y terminar contratos de salud. Están obligados a actuar conforme a la ley y pueden ser sancionados por la Superintendencia si incumplen sus obligaciones.

Mediador

Persona natural habilitada por la Superintendencia para intervenir en la solución de conflictos entre pacientes e Isapres. Son una alternativa a la denuncia formal, buscando acuerdos sin necesidad de llegar a tribunales.

5¿Cuáles son las Isapres en Chile?

Actualmente operan 6 Isapres en Chile, todas fiscalizadas por la Superintendencia de Salud:

¿No sabes cuál elegir? Cada Isapre tiene planes distintos, coberturas diferentes y redes de clínicas propias. Un asesor experto puede comparar todas las opciones según tu caso particular, de forma gratuita.

6Fonasa vs. Isapre: ¿cuál te conviene?

CaracterísticaFonasaIsapre
TipoSistema públicoSistema privado
Costo mensual7% de la renta (fijo)7% + diferencia del plan
Acceso a clínicasHospitales públicos principalmenteClínicas privadas y públicas
Tiempos de esperaPueden ser largosGeneralmente más cortos
Coberturas GESSí (obligatorio)
Cobertura adicionalLimitadaSegún el plan contratado
Afiliación familiarIncluida sin costo extraCon costo adicional por carga

La elección depende de tu situación particular: renta, edad, cargas familiares, enfermedades preexistentes y preferencias de atención. No existe una respuesta única para todos.

Preguntas frecuentes

¿Puedo cambiarme de Isapre cuando quiera?
Generalmente debes cumplir un año de permanencia en tu Isapre actual antes de cambiarte. Sin embargo, existen excepciones y alternativas. Un asesor puede orientarte sobre las opciones disponibles en tu caso.
¿Qué pasa con mis enfermedades preexistentes al cambiarme de Isapre?
Las enfermedades preexistentes pueden quedar excluidas de cobertura en la nueva Isapre por un período determinado. Es fundamental asesorarse correctamente antes de hacer el cambio para entender cómo afectará tu cobertura.
¿Cuánto cuesta afiliarse a una Isapre?
El costo mínimo es el 7% de tu renta imponible, que es la cotización obligatoria de salud. Si el plan elegido cuesta más que ese 7%, debes pagar la diferencia. La asesoría para elegir el plan es siempre gratuita.
¿Qué son las Garantías Explícitas en Salud (GES)?
El GES (antes AUGE) es un conjunto de garantías de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera para un listado de enfermedades. Tanto Fonasa como las Isapres están obligadas a cubrirlas.